Hervorming van de gezondheidszorg eenvoudig gemaakt

Mijn naam is John Ross en ik heb mijn hele carrière van meer dan 40 jaar in de gezondheidszorg doorgebracht. Mijn achtergrond en ervaring ligt met name in het ontwikkelen en beheren van bewijsplanning, terugbetalingsaanvragen en gezondheidseconomische strategieën voor een aantal Fortune 500 technologiebedrijven in de gezondheidszorg. Kortom, het was mijn taak om de bedrijven waarvoor ik werkte te helpen de markt voor de gezondheidszorg te begrijpen vanuit drie belangrijke perspectieven. De eerste was om de vraag te beantwoorden; “Wat kunnen we verwachten dat we betaald krijgen voor de medische technologieën die we ontwikkelen en van plan zijn om op de markt te brengen? De tweede vraag; “zullen de resultaten en/of lagere kosten die gepaard gaan met het gebruik van deze medische technologieën het betalingsniveau rechtvaardigen dat we denken dat ze verdienen? Tot slot, welke productontwikkelings-, marketing- en verkoopstrategieën moeten we gebruiken om ervoor te zorgen dat onze toekomstige medische technologieën snel worden geaccepteerd door ziekenhuizen, artsen, betalers en patiënten? Vanzelfsprekend had ik met zo’n focus te maken met Medicare (ziektekostenverzekering voor mensen ouder dan 65 jaar en gehandicapten), Medicaid (door de staat gerunde verzekeringsprogramma’s voor minderbedeelden) en commerciële ziektekostenverzekeraars (de bedrijven die werkgeversverzekeringen en administratie voeren). op basis van ziektekostenverzekeringen). Ik heb ook veel tijd besteed aan het beoordelen van de behoeften van artsen, ziekenhuizen en grote geïntegreerde zorgnetwerken die een breed scala aan medische technologieën aanschaffen en gebruiken.

Vanuit het oogpunt van financiering heb ik het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem zien gaan van bijna “alles mag” naar de toenemende focus van vandaag op kosten en resultaten. Uitkomsten, is gewoon een andere manier om de vraag te stellen; “Krijgen we voor de dollars die we nationaal uitgeven of aan de ziekte of verwonding van een bepaalde patiënt een goede waarde terug? Met andere woorden, is de prijs van het medicijn, het medische hulpmiddel, de procedure, de diagnostische of chirurgische ingreep de kosten waard in termen van van betere resultaten en lagere kosten in vergelijking met hoe we traditioneel met de toestand van deze patiënt zouden omgaan?

Deze blog is een forum om “eerlijk” te praten over:

1. Waar gaat de gezondheidszorg in Amerika naartoe?

2. Waarom gaat het daarheen?

3. Wat kunnen we verwachten van het zorgstelsel van morgen in vergelijking met wat we gewend zijn geraakt?

4. Wat kunnen we zo goed mogelijk doen om er minder van te gebruiken (denk aan preventieve gezondheidsstrategieën)?

5. Hoe moeten we nadenken over en helpen van die ongelukkige individuen, jong en oud, die er meer van nodig hebben dan wij?

6. Hoe kunnen we ervoor zorgen dat degenen die gezondheidszorg nodig hebben, toegang krijgen tot goede gezondheidszorg wanneer ze die nodig hebben?

7. Wat kunnen we doen om de kans te vergroten dat state-of-the-art gezondheidszorg er is wanneer we het nodig hebben en tegen een prijs die we ons kunnen veroorloven?

Ook zal ik voorlichting geven over hoe het zorgstelsel werkt vanuit de verschillende perspectieven van de stakeholders. Het is van vitaal belang dat we deze perspectieven begrijpen, wat ze drijft en de vele conflicten die er zijn. Te behandelen gebieden zullen zijn:

1. Wat gebeurt er met ziekenhuizen en artsen in dit veranderende zorglandschap?

2. Wat gebeurt er met de ontwikkeling van innovatieve toekomstige medische technologieën en geneesmiddelen?

3. Waar gaat het Medicare-beleid heen met betrekking tot betalingen aan artsen en ziekenhuizen en andere zorginstellingen?

4. Wat is de toekomst van door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekeringen?

5. Waar verandert er ten opzichte van particuliere zorgverzekeraars?

6. Wat gebeurt er met de patiëntkosten?

7. Wat kan ik doen om voortijdige, onnodige of onbewezen zorginterventies te voorkomen?

8. Welke rol zullen “bewijs en gegevens” in de toekomst spelen om ons meer informatie te geven op basis waarvan we beslissingen kunnen nemen over de gezondheidszorg voor persoonlijke of gezinsleden?

Ik zou graag willen dat dit de plek is waar je naartoe kunt gaan als je politici of iemand anders iets hoort beloven vanuit de gezondheidszorg dat gewoon nergens op slaat. We kennen allemaal het gevoel dat we krijgen als we een “het is te mooi om waar te zijn” verhaal te horen. Als we zulke fantastische beloften horen, kunnen we maar beter een kijkje nemen en dit zal een plek zijn waar je dat kunt doen. Dus breng uw zorgen en vragen naar voren en ik zal mijn best doen om u te helpen deze te bekijken!

Leave a Reply

Your email address will not be published.